Dissecazioni Vertebrali

La diagnosi ecocolor-Doppler di dissecazione dell’arteria vertebrale è particolarmente difficile e richiede grande esperienza.

In questa patologia gli ultrasuoni sono sensibili ma raramente specifici: l’ecocolor-Doppler, infatti, è in grado di dimostrare molto spesso le alterazioni emodinamiche non specifiche quali l’assenza di flusso, flusso ridotto, flusso ad alte resistenze nel tratto vertebrale trasversario, per ostacolo più a valle.

Purtroppo le alterazioni morfologiche ecocolor-Doppler “tipiche”, con visualizzione diretta della dissecazione, come l’ematoma, il flap e la dilatazione segmentale dell’arteria vertebrale, sono rilevabili solo nel 20% dei pazienti.

Nonostante ciò l’ecocolor Doppler, eseguito in urgenza, è molto utile nella valutazione dei pazienti con sospetta dissecazione vertebrale: sebbene i segni ecocolor Doppler più frequenti siano indiretti e non specifici, un pattern anomalo di flusso è identificato in più del 90% dei pazienti.

In questa lezione saranno presentate le caratteristiche ecocolor-Doppler delle dissezioni dell’arteria vertebrale.

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